Intoxicación por plomo / Intoxication by lead

Desde 1991 el concepto de intoxicación por plomo ha sido redefinido sobre la base de evidencia científica que demuestra los efectos tóxicos del plomo a niveles de 10µg/dl o más, originando afectación renal, ósea, hemática y del sistema nervioso central con convulsiones, edema cerebral y hasta la muerte. Entre los sobrevivientes se ha demostrado, a largo plazo, disminución del coeficiente intelectual, hiperactividad y conducta antisocial, entre otros. Se presenta el caso de un paciente masculino de 7 meses de edad que consultó por vómitos de 15 días de duración y amaurosis bilateral, presentando además retraso psicomotor. Antecedente de habitar desde los 2 meses de edad en taller de latonería y pintura automotriz. Niveles de plomo en sangre 18µg/dl. Respuesta satisfactoria con control ambiental y suplemento nutricional obteniendo remisión de los síntomas. Se enfatiza en la importancia del diagnóstico precoz basado en la sospecha e interrogatorio epidemiológico para minimizar las secuelas y ofrecer un buen futuro a estos niños

Primer caso de Síndrome de Bartter congenito en Venezuela / Firts case congenital of Bartter's Syndrome in Venezuela

Se presenta una lactante menor cuyos síntomas comenzaron al quinto día de vida referidos al área gastrointestinal y con escaso progreso pondo-estatural. Su patrón bioquímico mostró hiponatremia, hipokalemia y alcalosis metabólica. Las excreciones fraccionadas de sodio, potasio y cloro estaban elevadas, al igual que los valores de renina y aldosterona, manteniendo tensión arterial normal. Se inicio tratamiento con aspirina el cual fracasó, mientras que su mejoría fué franca con indometacina. La consideramos como una forma congénita de Síndrome de Bartter y es el primer informe de esta patología de un caso nativo. Incluye una revisión de los eventos fisiopatológicos de este síndrome

Sindrome de Sjogren en niños / Sjogren's syndrome in children

El síndrome de Sjogren es un desorden de autoinmune de evolución crónica, caracterizado por queratoconjuntivitis sicca (ojos secos), xerostomía y aumento de volumen crónico y recurrente de las glándulas parótidas. Nosotros describimos la clínica y laboratorio de 3 niños de cuatro, diez y doce años; asociados a Lupus Eritematoso Sistémico. Se incluyen una revisión de la literatura

Esclerosis endoscópica de várices esofágicas en niños: comunicación preliminar / Endoscopic sclerosis of esophageal varices in children: preliminary comunication

Se presenta la experiencia en esclerosis de várices esofágicas en 12 niños en edades comprendidas entre los 2 a 12 años. La técnica se realizó bajo anestesia general utilizando el endoscopio de fibra óptica pediátrico GIF-P2 Olympus y como sustancia esclerosante el oleato de ethanolamina y sotradecol a intervalos de 4 semanas hasta la completa desaparición o disminución muy ostensible de los cordones varicosos. Se realizaron de 2 a 5 sesiones de esclerosis por paciente y hemos hecho un período de seguimiento máximo de 8 meses. Solamente en 2 niños hubo recidiva del episodio hemorrágico luego de la primera infiltración que fue detenido con una segunda esclerosis. En la presente série no tuvimos complicaciones